国家医保局：对定点零售药店药师“挂证”情况开展核查

中国消费者报北京讯（记者孟刚）5月28日，国家医保局发布公告，针对可能存在药师信息被假冒或药师“挂证”的违规情况，要求相关定点零售药店及其药师、相关地区医保部门配合核查相关信息。

近期，国家医保局对全国定点零售药店4月份以来的医保结算数据进行了筛查分析发现，部分药师姓名（对应同一身份证号）出现在多家定点零售药店的药品费用明细中，可能存在药师信息被假冒或药师“挂证”的违规情况，既威胁了人民群众用药安全和医保基金安全，也损害了正规注册药师的合法权益，共涉及24个省份、23997家定点零售药店、9563名药师。

据国家医保局介绍，上述情况主要有以下3种情形：一是跨省份，共涉及22个省份，289家定点零售药店，135名药师。例如，根据医保系统结算数据，药师黄某某于2025年4月24日0时0分在乌鲁木齐市平霁堂药业有限公司给患者审方售药，2025年4月24日10时34分又在山东省烟台市招远市立盛大药房给患者审方售药。二是跨地市，共涉及19个省份，3154家定点零售药店，792名药师。例如，根据医保系统结算数据，药师郭某某于2025年4月1日9时26分在内蒙古自治区呼和浩特市国天医药有限责任公司给患者审方售药，2025年4月1日9时28分又在内蒙古自治区包头市蒙康医药连锁有限公司蒙康药房北区分公司给患者审方售药。三是同一地市跨机构，共涉及24个省份，20701家定点零售药店，8583名药师。例如，根据医保系统结算数据，药师李某于2025年4月1日18时59分在山西润泽仁爱医药连锁有限责任公司原平宏旗店给患者审方售药，2025年4月1日21时18分又在原平市淑军老百姓大药房给患者审方售药。

国家医保局指出，《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》规定，定点零售药店应至少配备1名取得执业药师资格证书或具有药学、临床药学、中药学专业技术资格证书的药师，且注册地在该定点零售药店所在地。药师须签订1年以上劳动合同且在合同期内，确保为参保人员提供持续稳定的药学服务。驻店药师应在职在岗，不得挂名、兼职，营业时间内必须有药师提供药学服务，保障参保人员用药安全、合理、有效。

国家医保局要求，相关药师立即开展自查，如是在不知情的情况下，被定点零售药店假冒信息或“挂证”的，要及时收集相关材料，主动联系当地医保部门说明情况；相关定点零售药店全面检查本单位药师配备、岗位职责履行等情况；相关医保部门对统筹区内可能存在药师被假冒或“挂证”的定点零售药店进行认真核查。

据了解，国家医保局将通过日常巡查、专项检查、智能监控、数据筛查等多种方式，不定期对定点零售药店药师配备及在岗履职情况、医保基金使用情况等进行监督检查。

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